ریاست محترم دادگاه خانواده
با سلام و احترام
اینجانب ………………… فرزند ………………… به شماره ملی ………………… و شماره شناسنامه ………………… صادره از …………………، ساکن …………………، به موجب این دادخواست تقاضای تغییر نام خود را دارم.
شرح دادخواست:
نظر به اینکه نام فعلی اینجانب «…………………» بنا به دلایل زیر موجب بروز مشکلات اجتماعی، روانی و اداری گردیده است، و با توجه به اینکه نام پیشنهادی «…………………» دارای معنا و مفهوم مناسبتری بوده و با عرف، فرهنگ و شخصیت فردی اینجانب سازگاری بیشتری دارد، تقاضا دارم دستور تغییر نام از «…………………» به «…………………» صادر فرمایید.
دلایل و مستندات:
- نام فعلی دارای بار معنایی نامناسب یا موجب تمسخر و ناراحتی روانی شده است.
- نام پیشنهادی با هویت فرهنگی و اجتماعی اینجانب هماهنگتر است.
- گواهی عدم سوءپیشینه و مدارک هویتی پیوست شده است.
- رضایت والدین (در صورت نیاز) و مدارک شناسایی ضمیمه شده است.
خواسته: صدور حکم مبنی بر تغییر نام از «…………………» به «…………………» و اصلاح مدارک سجلی مربوطه.
با تقدیم احترام
امضاء – تاریخ
ریاست محترم دادگاه خانواده
با سلام و احترام
اینجانب ………………… فرزند ………………… به شماره ملی ………………… و شماره شناسنامه ………………… صادره از …………………، ساکن …………………، به موجب این دادخواست تقاضای تغییر نام خود را دارم.
شرح دادخواست:
نظر به اینکه نام فعلی اینجانب «…………………» بنا به دلایل زیر موجب بروز مشکلات اجتماعی، روانی و اداری گردیده است، و با توجه به اینکه نام پیشنهادی «…………………» دارای معنا و مفهوم مناسبتری بوده و با عرف، فرهنگ و شخصیت فردی اینجانب سازگاری بیشتری دارد، تقاضا دارم دستور تغییر نام از «…………………» به «…………………» صادر فرمایید.
دلایل و مستندات:
- نام فعلی دارای بار معنایی نامناسب یا موجب تمسخر و ناراحتی روانی شده است.
- نام پیشنهادی با هویت فرهنگی و اجتماعی اینجانب هماهنگتر است.
- گواهی عدم سوءپیشینه و مدارک هویتی پیوست شده است.
- رضایت والدین (در صورت نیاز) و مدارک شناسایی ضمیمه شده است.
خواسته: صدور حکم مبنی بر تغییر نام از «…………………» به «…………………» و اصلاح مدارک سجلی مربوطه.
با تقدیم احترام
امضاء – تاریخ
سامانه مشاوره رایگان قضایی جمهوری اسلامی ایران حجت الاسلام و المسلمین دکتر حشمدار